长武县坚持把医保业务信息编码作为医疗保障基础性工作来抓,落实工作责任,深入调查摸底,严格审核数据,及时录入上传,加强日常维护,初步建立了医保业务信息编码工作长效机制,推动了医疗保障管理规范,为新时代医疗保障标准化建设和高质量发展提供了有力支撑。
一是落实工作责任,强化人员业务培训。组建医保业务信息编码工作小组,选派有计算机操作特长的业务干部负责医保编码动态维护工作,组织业务干部积极参加医保信息编码工作培训,认真学习国家医疗保障标准化工作政策文件和信息系统实践操作,学习保密方面的法律法规,确保工作人员政策要求清楚,职责权限明晰,系统操作熟练。
二是深入调查摸底,严格审核录入数据。对全县医保经办机构、定点医药机构开展全面调查摸底,在各定点机构上报信息的基础上,逐单位核实信息后,分医保系统、定点医疗机构、定点零售药店、医保医师、医保护士、医保药师、医保门诊慢特病病种、医保按病种结算病种、医保日间手术病种等项目,逐一审核赋码,及时录入信息系统。全县集中录入维护期共成功维护医保单位2家、定点药店25家、定点医疗机构18家、医保医师285人、药师25人、护士465人。
三是加强动态维护,建立长效工作机制。加强医保信息动态调整维护工作,及时核对处理退回信息,做到上传更新快,数据信息准。协调各定点医疗机构每月对医师、药师、护士调出调入、录用离职等变更以及新开设诊疗项目等信息报送医保部门维护更新,对医保部门、经办机构和工作人员信息变化等情况做到随时更新,确保信息编码系统数据与实际相符。
(长武县医疗保障局 李永斌)