长武县不断巩固深化打击欺诈骗取医疗保险基金专项治理行动成果，强化思想发动，扎实纠正整改，建立长效机制，持续用力、久久为功，把医保定点医疗机构自查自纠推向深入。
一是思想发动上再深入，形成强大舆论攻势。制定专项治理工作方案，确立了由科级领导带队，业务、财务、价格、监督、信息等相关科室人员参与的专项治理辅导小组，分区域、分层次专项指导。召开医院负责人集体谈话动员会，要求及时部署、认真排查、不回避问题，扎实开展自查自纠工作。通过编发《打击欺诈骗取医疗保险基金专项治理行动工作快报》的形式，定期向各定点医疗机构推送医保领域的违法违规案例，通报各类检查结果，起到了强有力的震慑作用。
二是工作措施上再加强，推动自查取得实效。在定点医疗机构查病历、查医保台账、查收费项目的基础上，专项辅导小组重点深入有住院结算的定点医疗机构，对重复收费、超医保政策支付范围、串换收费等现象的具体表现等进行现场辅导。筛选抽取住院病历，邀请第三方医疗专家进行专项审核，对审核出的不合理收费等问题进行了处理通报。组织县内医院开展交叉检查，互相监督、互相学习，进一步查找自身工作的短板和问题，有力的推动了自查自纠工作走向深入。
三是纠正整改上再严格，建立健全长效机制。结合查摆出的问题，及时对相关医疗机构的负责人进行了约谈，要求迅速列出整改清单，明确整改时限，退回所涉违规资金。组织各医院在全院范围内开展大排查，对医师护理人员、医保经办工作人员的医保政策、药品目录及定点协议进行重点培训，并针对工作中的短板和漏洞制定详细的管理措施，进一步完善内控机制和工作制度，确保工作实效。通过自查自纠工作的深入开展，全县定点医疗机构的服务行为进一步规范，有力维护了医疗保险基金安全。
(长武县医保局王丽萍供稿）
